Родителям об энурезе
Энурезом или ночным недержанием мочи называется невозможность ребёнка контролировать свои естественные отправления ночью. Бывает первичное недержание мочи, когда ребёнок никогда ещё не посыпался «сухим» после ночного сна, и вторичным, когда недержание возобновилось не менее, чем через 6 месяцев.
Обычно детей приучают к горшку с 2 до 4 лет. Ночное недержание случается у 40% трёхлеток, эта цифра сокращается вдвое, т.е. до 20%, к пяти годам. Существует семейная «традиция» недержания (спросите своих родителей), мальчики больше подвержены энурезу, чем девочки. В большинстве случаев причиной ночного недержания является позднее созревание участков головного мозга, отвечающих за контроль отправления естественных потребностей.
Дети практически всегда перерастают энурез самостоятельно, большинству из них не нужно никакого лечения. Только 5% детей в 10 лет и 2% в 16 всё ещё подвержены ночному недержанию. Большинство родителей начинает волноваться по поводу ночного недержания в 5-6 лет ребёнка, однако сами дети зачастую не осознают проблему до 7-8 лет. Дневное недержание может стать поводом для консультации со специалистом, если ребёнок старше 4-х лет и не контролирует свои дневные отправления ежедневно. Если у Вас есть сомнения и вопросы, обсудите их с педиатром или семейным доктором.
Необходимо посетить врача в одном или нескольких случаев, описанных ниже:
- Ночное недержание: когда беспокоит самого ребёнка, обычно к 7-8 годам.
- Дневное недержание: начиная с 5 лет.
- Возобновление энуреза (вторичный энурез).
- Если есть хотя бы один из следующих симптомов: частое мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, запор.
Позиция родителя:
- Не ругать и не наказывать.
- Поддерживать и подбодрять.
- Не давать пить непосредственно перед укладыванием.
- Сводить в туалет перед сном.
- Использовать положительное подкрепление (например, схему, где звёздочками отмечать «сухие» ночи).
- Попробовать «энурезный будильник» (bedwetting alarm) – специальное устройство, которое подаёт сигнал при непроизвольном мочеиспускании, позволяет ребёнку научиться определять полный мочевой пузырь и вставать в туалет.
- Обеспечить комфортные для ребёнка впитывающие трусики.